Как стать физическим терапевтом

Физическая терапия — это восстановление через движение. Физический терапевт помогает воссоздать движения и адаптировать их под конкретную ситуацию, или сохранить, если болезнь прогрессирует.

Мы используем термин «физический терапевт», чтобы не было путаницы с физиотерапевтом, который занимается лечением с помощью физических методов воздействия — физиотерапии. Он может назначить, например, токи, лазеротерапию магнитотерапию.

На 2025 год в России нет отдельной специальности с названием «физический терапевт» в номенклатуре должностей. Часто эту специальность путают со специалистом по медицинской реабилитации, для которой утвержден профессиональный стандарт Приказом Минтруда РФ № 572н от 03.09.2018, но это врачебная специальность.

Для физических терапевтов утвержден профессиональный стандарт «Специалист по физической реабилитации», но пока только на уровне Союза Реабилитологов России, в Минтруде его пока не утвердили. Требования к базовому образованию указаны в normativ.kontur.ru/document%22 text: Приказе Минздрава от 02.05.2023 №206н) «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием» в разделе «Специалист по физической реабилитации (кинезиоспециалист)». Прежде чем пройти переподготовку нужно пройти бакалавриат по одной из специальностей:

• физическая культура;
• физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура);

Физическим терапевтом также может стать человек с высшим медицинским образованием, но сейчас такой путь не актуален, потому что врачу проще пройти переподготовку на врача реабилитационной медицины. А среднего медицинского образования для физического терапевта недостаточно. В рекомендациях Союза реабилитологов указана также, что физическими терапевтами могут стать медицинские сестры с высшим медицинским образованием, но эти требования не перенесли в Приказ Минздрава, поэтому ориентироваться на них не стоит.

Следующий шаг к карьере физического терапевта — пройти профессиональную переподготовку по специальности «Физическая реабилитация (физическая терапия)». Курсы по переподготовке проводят на базе медицинских и медико-социальных ВУЗов. Вот несколько примеров:

• Санкт-Петербургский медико-социальный институт. Предлагает годовой курс обучения. Он состоит из 10 очно-заочных модулей и длится 1008 часов. Стоимость — 200 000 ₽.

• Нижегородский государственный Университет им. Н.И.Лобачевского. В нем обучение проходит также очно-заочно: теорию можно изучать дома, а на практику нужно будет приехать минимум 4 раза по две недели. Длится курс чуть дольше — 1020 часов, стоимость — 80 000 ₽.

• Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Пирогова. Обучение в этом ВУЗе преимущественно очное, продолжительностью 504 часа. Цена за курс на официальном портале не указана.

Множество автономных некоммерческих организаций дополнительного профессионального образования предлагают дистанционные курсы по переподготовке длительностью 3,5 месяца. На них можно получить теоретическую базу, но для практики придется искать место самому.

Практика — ключевой этап становления физического терапевта. Именно здесь можно научиться уверенным действиям, клиническому мышлению, и как сочетать отдельные техники в работе с разными пациентами. Хорошая практика помогает увидеть, как работает междисциплинарная команда, освоить современные методы реабилитации, научиться оценивать пациента, ставить цели и выстраивать реабилитационный маршрут.

Стажировка в клинике «Три сестры» — одна из самых сильных и уникальных возможностей для специалистов, которые хотят развиваться в физической терапии. Здесь можно полноценно погрузиться в работу реабилитационной клиники европейского уровня. Участники видят весь процесс изнутри: от первичной оценки до семейной встречи, от выбора стратегии терапии до обсуждения случая с командой.

Стажировка проходит в формате трехдневного интенсива: кураторы формируют небольшие группы до 12 человек, чтобы у каждого участника была возможность задавать вопросы, получать обратную связь и пробовать навыки на практике.

Теоретический блок включает:

• основы современной физической терапии и реабилитации;
• алгоритмы функциональной оценки пациента;
• постановка реабилитационных целей и планирование маршрута;
• взаимодействие в мультидисциплинарной команде: роли и зоны ответственности;
• подбор технических и вспомогательных средств реабилитации;
• безопасность, эргономика, принципы обучения пациента и его семьи.

Практический блок включает:

• наблюдение за первичной оценкой пациента;
• участие в планировании вмешательств совместно с терапевтами;
• освоение двигательных переходов, перемещений, методик работы с балансом и функцией;
• разбор и обсуждение реальных реабилитационных кейсов;
• присутствие на семейной встрече и анализ коммуникации с родственниками;
• работа в малых группах с разбором ошибок и корректировкой техники.

Программа стажировки может меняться в зависимости от пожеланий участников: если группа решит, что хочет углубиться, например, в освоение бобат-терапии — преподаватели курса сделают акцент на той методике и уделят ей больше времени.

После завершения стажировки участникам выдается удостоверение о повышении квалификации. Этот документ подтверждает освоение программы, может быть приложен к портфолио специалиста и учитывается при устройстве на работу.

Стоимость курса — 60 000 ₽. Она включает образовательную программу и питание в клинике. Проживание участники оплачивают отдельно.

Если у вас нет возможности обучиться за свой счет — вы можете пройти обучение от организации, в которой работаете, или узнать о программах обучения от благотворительных фондов. Например, фонд «Спина бифида» проводит обучение физических терапевтов для ведения детей с Spina Bifida. В клинике «Три сестры» стажировку по конкурсу организует фонд «Правмир».

Физические терапевты сегодня востребованы в самых разных форматах реабилитации. Профессия развивается, и рынок открывает все больше возможностей — от работы в крупных стационарах до частной практики и проектной деятельности. Основные места, где может работать физический терапевт в России:

Реабилитационные клиники. Это самое насыщенное профессиональное поле. В реабилитационных клиниках работают мультидисциплинарные команды, поэтому здесь физический терапевт получает возможность применять полный спектр своих навыков. Примеры:

• частные реабилитационные клиники;
• государственные реабилитационные центры;
• междисциплинарные комплексы полного цикла (стационар + амбулаторный блок).

Стационары и больницы. Многие физические терапевты начинают именно здесь. В крупных лечебных учреждениях есть отделения, где физический терапевт работает с пациентами после инсультов, травм, операций, онкологических вмешательств, обострений хронических заболеваний. Это могут быть:

• неврологические отделения;
• травматолого-ортопедические отделения;
• отделения восстановительного лечения;
• отделения медицинской реабилитации при многопрофильных больницах.

Амбулаторные центры и поликлиники. Подходят для тех, кто хочет вести динамическое наблюдение, сопровождать восстановление после выписки из стационара. В амбулаторном формате больше образовательной работы с пациентом, больше пространства для профилактики и обучения.

Службы домашней реабилитации. Относительно новый формат, который активно развивается в России. Физический терапевт работает на дому у пациента, обучает его и семью, подбирает безопасную среду, выстраивает программу восстановления в привычных условиях. Это требует хорошей автономности и навыков клинического решения на месте.

Образовательные и карьерные перспективы. Со временем физический терапевт может продолжать карьеру в качестве:

• старшего специалиста отделения;
• руководителя подразделения реабилитации;
• преподавателя или методиста;
• клинического специалиста в компании, производящей реабилитационное оборудование;
• эксперта в научно-аналитических и образовательных проектах.

Самый читаемый учебник по физической терапии — Tidy's Physiotherapy Стюарта Портера. Погружение в физическую терапию можно начать с него.

Про обучение за границей можно узнать на сайте Всемирной конфедерации физической терапии и Европейской сети по высшему образованию в области физической терапии.

Если сомневаетесь, стоит ли погружаться в профессию, можете почитать, чем на практике занимается физический терапевт на сайте клиники «Три сестры».