Инсульт: первые симптомы и признаки

Инсульт — внезапное нарушение кровообращения мозга, при котором человек может потерять возможность двигаться, мыслить и говорить. Инсульт возникает, когда останавливается кровоток по одной из артерий, поставляющих кровь к головному мозгу. Кровь переносит кислород, и когда его подача прекращается, функции мозга нарушаются, а его ткани и нервные клетки отмирают.

Геморрагический инсульт — кровоизлияние в мозг из-за разрыва кровеносного сосуда, питающего мозг. Когда кровь выливается в мозг и сдавливает нервную ткань, образуется внутримозговая гематома: как синяк, только внутри черепа. Клетки мозга, расположенные рядом с местом разрыва, лишаются кровоснабжения и кислорода.

Ишемический инсульт отличается тем, что кровь перестает поступать в определенный отдел мозга из-за закупорки или сужения сосудов. На ишемический инсульт приходится 70−85% всех случаев инсульта. Также ишемический инсульт может возникнуть из-за кровяного сгустка (эмбола), оказавшегося в кровеносных сосудах мозга из другого места организма.

Чаще всего инсульт возникает у мужчин старше 50 лет. Однако инсульт возникает и у подростков, и у маленьких детей, в том числе у новорожденных. По данным Фонда по борьбе с инсультом (ОРБИ), 25% перенесших инсульт людей моложе 45 лет и у трети молодых пациентов установить точную причину инсульта не удается. 15% ишемических инсультов случается у молодых людей и подростков, и за последнее десятилетие эта цифра удвоилась.

Риск инсульта повышают:

• Высокое артериальное давление
• Заболевания сердечно-сосудистой системы (а также история сердечно-сосудистых заболеваний в семье)
• Транзиторные ишемические атаки (кратковременное нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное тромбами)
• Холестериновые бляшки в сонных артериях
• Частые и продолжительные стрессы
• Злоупотребление алкоголем и курением
• Малоподвижный образ жизни и избыточный вес
• Прием гормональных препаратов и спортивных добавок

Если несколько симптомов совпали, риск инсульта повышается.

Раз в год обращайтесь к врачу для проверки уровня массы тела, кровяного давления, контроля уровня холестерина и сахара в крови. При необходимости врач назначит электрокардиографию и суточное мониторирование артериального давления.

Также раз в год рекомендуется посещать офтальмолога: осмотр глазного дна позволяет выявить патологию сетчатки (в некоторых случаях — признак изменения сосудов головного мозга под действием повышенного артериального давления).

Важно вовремя распознать инсульт. От оперативности медицинской помощи зависит прогноз пациента. Восстановить кровоток нужно не позднее, чем через 4−6 часов после инсульта — этот период времени называют «терапевтическим окном». Неоказание помощи может привести к смерти.

Симптомы, которые могут быть предвестниками инсульта (часто возникает сразу несколько из них):

• Сильная и неожиданная слабость, онемение ног или рук
• Головокружение, головная боль, потеря координации движений
• Онемение половины лица
• Тошнота, рвота
• «Звезды» перед глазами, временная потеря или ухудшение зрения
• Резкое нарушения речи и слуха
• Паралич половины тела
• Нарушение мышечного тонуса: слабость или спазм.

Face (лицо). Попросите человека улыбнуться. Если случился инсульт, один уголок рта будет опущен.
Аrms (руки). Попросите поднять обе руки и удерживать их 5 секунд. При инсульте одна рука опускается или человек совсем не может ей управлять.
Speech (речь). Попросите сказать простую фразу. При инсульте речь становится невнятной, неразборчивой.
Time (время). Как можно быстрее вызовите скорую помощь

• Обеспечьте доступ воздуха, исключите давление тугой одежды (расстегните пояс, ремень, галстук). Откройте окно.
• Переверните человека на бок на тот случай, если начнется тошнота.
• Не предлагайте человеку воды или еды.
• Запоминайте поминутно, что происходит с человеком, чтобы потом подробно рассказать об этом врачам. Когда они приедут, вы им здорово поможете.
• Будьте рядом, пока не приедут врачи. Говорите с пострадавшим, человеку психологически будет легче.