На первые шесть месяцев после инсульта приходится пик неврологического восстановления, когда больше всего шансов вернуть утраченные функции. Ранняя реабилитация может начаться еще в реанимации и продолжиться сразу после выписки из больницы. Так риск тяжёлых осложнений и повторного инсульта будет ниже, а шансы вернуться к самостоятельности выше.
Последствия инсульта, с которыми мы работаем
Двигательные нарушения
Не может повернуться в кровати, сесть или встать
Парализована левая или правая сторона тела
Слабость в руке или ноге
Испытывает скованность в мышцах
Не удерживает равновесие сидя или стоя
Не ходит или нуждается в помощи
Речь и глотание
Не может глотать
Давится водой или едой
Потерял аппетит
Не удерживает пищу во рту
Принимает пищу через гастростому или зонд
Говорит неразборчиво или тихо
Путается в словах, запинается в момент речи
Не понимает обращенную речь
Психологические и когнитивные нарушения
Не узнает близких, не понимает, где находится
Забывает недавние события, разговоры и договорённости
Забывает простые слова
Не замечает предметы или людей с одной стороны
С трудом сосредотачивается, отвлекается, нет концентрации
Подавлен, раздражен, проявляет агрессию
Навыки самообслуживания
Не может одеться, умыться, расчесаться
Не может сам принять душ или воспользоваться туалетом
Не держит ложку или вилку, не может сам принимать пищу
Не может приготовить простую еду или налить напиток
Не может позвонить или написать сообщение
Нарушения тазовых органов
Не удерживает мочу или не может полностью опорожнить мочевой пузырь
Испытывает запоры или недержание кала
Нуждается в уходе за мочевым катетером или цистостомой
Сталкивается с частыми инфекциями мочевыводящих путей
Сопутствующие медицинские проблемы
Гипертония или артериальная гипотензия
Избыток массы тела или кахексия
Установлена трахеостома
Пролежневые раны
Сахарный диабет
Железодефицитная анемия
Состояние малого сознания
Каких результатов достигли пациенты клиники
Женщина, 73 года. Инсульт случился 2 месяца назад. Провела в центре реабилитации 4 недели
До
Не могла переворачиваться и садиться в кровати без поддержки
Не могла пересесть в коляску с кровати без помощи другого человека
Была зависима в уходе, не могла одеться и умыться
Требовалась помощь в кормлении
Речь нарушена
Асимметрия лица
После
Может перевернуться на бок
Садится через правый локоть, может сидеть без опоры за спиной и на руки
Может пройти вокруг кровати
Сама умывается и одевается с небольшой помощью
Может есть сама адаптивными приборами
Уменьшилась асимметрия лица и дизартрия, улучшилось произношение
Мужчина, 45 лет. Инсульт был в 2015 году. Курс реабилитации длился 21 день
До
Передвигался с опорой на трость или ходунки
Не мог подниматься по лестнице, пользовался только лифтом
Неправильно сидел за столом, это усиливало ограничения в движении левой руки
Использовал только правую руку
После
Ходит без опоры, перешагивая препятствия
Может подниматься и спускаться по лестнице, не используя перила
Правильно сидит, опираясь на стол обеими руками
Может почистить и порезать овощи адаптивными приборами
Женщина, 27 лет. Инсульт случился 4 месяца назад. Была на реабилитации 63 дня
До
Сидела в коляске, не могла ей самостоятельно пользоваться
Тихая, неразборчивая речь
Проблемы с контролем тазовых органов, был установлен мочевой катетер
Была зависима в уходе от помощи окружающих
Масса тела — 39 кг (потеряла 12 кг веса из-за болезни).
После
Ходит с четырехопорной тростью
Говорит короткие фразы на одном речевом выдохе
Восстановлена функция тазовых органов, пользуется туалетом
Самостоятельно соблюдает гигиену, может приготовить обед, одевается, играет с ребёнком
Масса тела увеличилась на 8 кг
Распорядок дня пациентки
08:00Завтрак
09:00Эрготерапия
10:00Физическая терапия
11:00Велотренажер
12:00Прогулка с сопровождением
13:00Обед
15:00Занятие с логопедом
16:00Массаж
17:00Акватерапия
19:00Ужин
Оценка пациента по шкале FIM
Мы измеряем результаты по международным методикам, основная из них — Functional Independence Measure (FIM). Это шкала функциональной независимости.
До начала реабилитации 60 баллов
После реабилитации 85 баллов
Распорядок дня пациента
08:00Завтрак
09:00Физическая терапия
10:00Массаж
11:00Эрготерапия
13:00Обед
15:00Физическая терапия
16:00Занятие с психологом
17:00Прогулка с сопровождением
19:00 Ужин
Оценка пациентки по шкале FIM
Мы измеряем результаты по международным методикам, основная из них — Functional Independence Measure (FIM). Это шкала функциональной независимости.
До начала реабилитации 98 баллов
После реабилитации 110 баллов
Распорядок дня пациентки
08:00Завтрак
09:00Эрготерапия
09:45Физическая терапия
11:00Велотренажер
12:00Консультация нейропсихолога
13:00Обед
14:00Прогулка с сопровождением
14:45Физическая терапия
16:00Бассейн
17:30Массаж
18:30Ужин
В течение дня — санация трахеостомы, гигиенические процедуры, перевязка пролежневой раны
Оценка пациентки по шкале FIM
Мы измеряем результаты по международным методикам, основная из них — Functional Independence Measure (FIM). Это шкала функциональной независимости.
До начала реабилитации 45 баллов
После реабилитации 54 балла
Что включает реабилитация после инсульта
Физическая терапия
Почти все пациенты после инсульта сталкиваются с нарушением ходьбы, координации и баланса, проблемами с моторикой и чувствительностью, парезом и болью. Поэтому физическая терапия часто становится ключевой частью реабилитации. Специалист помогает восстановить движения, необходимые в повседневной жизни: повернуться в кровати, встать, пройти до кухни или дотянуться до чашки.
Занятия с нейропсихологом
После инсульта могут быть нарушены память и внимание, оптико-пространственное восприятие, трудности программирования и контроля деятельности. Нейропсихолог работает с этими нарушениями, подбирает задания и способы справляться с трудностями. И также помогает семье лучше понимать состояние близкого и общаться с ним.
Занятия с логопедом
Частые последствия инсульта — нарушения речи, голоса, дыхания и глотания. Это сильно влияет на качество жизни: пациент не может общаться с близкими и есть самостоятельно. Часто все эти нарушения связаны. Логопед оценивает безопасность глотания и подбирает занятия и методики под каждого пациента индивидуально. Еще сильнее возрастает роль логопеда в процессе реабилитации, если у пациента установлена гастростома или трахеостома.
Эрготерапия
Эрготерапевт помогает пациенту снова выполнять привычные задачи: умываться, держать ложку, печатать на компьютере, готовить. После инсульта двигательные нарушения и слабость в мышцах могут мешать самостоятельности. Эрготерапевт обучает выполнять дела иначе, например, например, с пошаговыми подсказками или специальными приспособлениями. Также специалист помогает найти доступные увлечения и хобби и даёт рекомендации по адаптации квартиры к возвращению пациента домой.
Тазовая терапия
Тазовый терапевт помогает улучшить контроль над мочеиспусканием и дефекацией. При недержании мочи после инсульта первые улучшения могут появиться уже за четыре недели очных занятий. После выписки тренировки можно продолжать дома. С взрослыми пациентами по запросу мы также работаем над восстановлением сексуальной функции.
Также с пациентом работают нейроуролог, акватерапевты, массажисты, медсёстры и помощники по уходу. Лечащий врач следит за состоянием пациента и вместе с командой оценивает, как продвигается реабилитация.
В клинике действуют программы реабилитации, которые мы подбираем для пациента в зависимости от нарушений и состояния. Позвоните, и мы поможем подобрать то, что подходит вам.
Двигательная реабилитация
Для пациентов только с нарушением движения с сохранными когнитивными и речевыми функциями
29 500 ₽ в сутки
двухместное размещение
46 500 ₽в сутки
одноместное размещение
Когнитивная реабилитация
Для пациентов с нарушениями речи, глотания и когнитивных фукнций
28 500 ₽ в сутки
двухместное размещение
44 500 ₽ в сутки
одноместное размещение
Комплексная реабилитация после инсульта
Для пациентов с нарушениями и двигательных, и когнитивных функций
38 000₽ в сутки
двухместное размещение
67 500₽ в сутки
одноместное размещение
Реабилитация дома
Подходит для пациентов из Москвы, которые хотят заниматься без госпитализации в стационар
15 000 ₽
первый выезд специалиста
от 165 000 ₽
программа на месяц
Совет. Если будете узнавать цену в других клиниках, уточните, что она включает. Реабилитационные центры часто заявляют низкую стартовую цену, но она покрывает только размещение и минимальный набор услуг, которых недостаточно для реабилитации, а остальные занятия оплачиваются дополнительно
Вам не придётся отдельно искать сиделку и думать о питании — мы берём это на себя
Терапия и занятия
4-6 часов реабилитации в день: физическая терапия, эрготерапия, занятия в бассейне, массаж
Проживание в номере
Одноместная или двухместная палата. Родственник может сопровождать пациента
План реабилитации
Индивидуальная программа с целями, которую разрабатывает медицинская команда
Питание
Трёхразовое питание в ресторане клиники с учётом рекомендаций врачей
Круглосуточный уход
Помогаем со сменой положения тела, гигиеническими процедурами, перемещением до занятий — по расписанию и по вызову через кнопку в палате
Медикаменты и расходники
Подгузники, катетеры и некоторые лекарства уже оплачены
Насыщенное расписание
Каждый день в клинике наполнен занятиями, которые уже включены в стоимость. Вот как может выглядеть типичный день пациента
08:00Завтрак
09:00Эрготерапия
10:00Физическая терапия
11:00Занятия с логопедом
12:00Акватерапия
13:00Обед
15:00Прогулка с сопровождением
16:00Физическая терапия
17:00Массаж
18:00Прием нейроуролога или занятие с тазовым терапевтом
19:00Ужин
Совет. Если будете узнавать цену в других клиниках, уточните, что она включает. Часто клиники заявляют низкую стартовую стоимость, которая покрывает только размещение и минимальный набор услуг, недостаточных для реабилитации, а остальные занятия оплачиваются дополнительно.
Задать вопросы о реабилитации
Мы перезвоним и расскажем о реабилитации всё, что важно в вашей ситуации.
Мама лежала в «Три сестры» с 6 мая по 29 мая. У неё случился третий инсульт, после которого она была практически обездвижена (немного сгибалась кисть левой руки и могла согнуть ноги ) даже самостоятельно сидеть не могла. Когда это произошло с мамой, мне очень хотелось чтобы она восстановилась, как можно быстрее. Искала хорошие реб. центры, читала отзывы, но ни к одному душа не лежала. Когда наткнулась на центр «Три сестры» поняла, что это то место, куда бы я хотела положить маму.
Насколько там все продумано и удобно, а какое красивое место (это же немаловажный факт, для человека с ограниченными возможностями). Наша врач невролог Николаева Любовь Геннадьевна, профессионал своего дела. Всегда была со мной на связи, даже когда уже выписались домой, отвечала на все интересующие вопросы и давала советы. Девочки, физиотерапевты, Острикова Кристина (вторую к сожалению не знаю как зовут ) сделали невозможное, поставили маму на ноги. Она начала по-тихоньку ходить с небольшой помощью и самостоятельно есть. Все сиделки очень внимательные и доброжелательные, но Розу хочется отметить особенно. Она с мамой постоянно на прогулке пела песни (так как мама не разговаривает, последствия первого инсульта ) и читала детские стишки ) Вообще все в центре большие молодцы и видно, что любят свою нелегкую работу.
Желаю всем здоровья и процветания !!! Спасибо за всё !!!
Провел 3 недели на реабилитации после инсульта в этой прекрасной клинике. Неравнодушный и дружелюбный персонал, идеальная чистота, полноценное и вкусное питание - все это отличное дополнение к выверенной индивидуальной программе восстановления. Результат отличный, приехал с опорой, уехал на своих двоих. Клиника международного уровня.
У моей дочери случился геморрагический инсульт, была экстренно проведена операция на мозг, в результате чего у дочери образовался левосторонний гемипарез (обездвижена левая рука и нога). Еще в больнице родного города мы услышали много положительных отзывов о РЦ «Три сестры». Про центр люди говорили, что «в этом месте людей ставят на ноги даже в самых тяжелых случаях», и в тот момент мы твердо решили с супругой -мы обязательно туда должны попасть, нам там помогут. И наши ожидания и надежды полностью оправдались. Когда мы приехали в центр дочь могла лишь не долгое время находится в положении сидя и не много двигать пальчиками левой руки, передвигалась она только с помощью инвалидной коляски, а уезжали мы из центра уже на своих ногах. По результатам всего одного курса у дочки произошёл огромный прогресс в восстановлении-левая рука приобрела гораздо большую подвижность, благодаря упорным тренировкам и занятиям, дочка может самостоятельно ходить, правда пока еще с ортезом на левой ноге,который держит ступню. Каждый день, благодаря большому труду сотрудников центра по тихоньку возвращались забытые мозгом движения и приобретались новые навыки подвижности и адаптации. В РЦ «Три сестры» все настроено на результат. На каждый день для каждого пациента была разработана индивидуальная программа, все буквально расписано по минутам, отведено время для отдыха между занятиями. Ежедневные занятия с тренерами в зале и в бассейне, массаж, работа с логопедом и эрготерапевтом - все это бесспорно грамотно построенная программа, которая работает на максимальный результат. Но самое главное, как и в любой организации - это люди. Все сотрудники РЦ опытные, высококвалифицированные специалисты своего дела! В профессионализме и компетентности врачей центра ни секунды не сомневаешься. Так же очень хочется отметить сам РЦ «Три сестры», который расположен в прекрасном экологичном месте и окружен хвойными лесами. Атмосфера в самом центре очень уютная и способствует как физическому так и моральному восстановлению. Весь персонал и сотрудники очень внимательны, добры и отзывчивы. Хочется от всей души поблагодарить весь коллектив центра Три сестры - вы все создаете уникальное место, в котором люди, оказавшиеся в самом тяжелом состоянии в своей жизни, не сдаются, идут вперед, становятся на ноги и хотят дальше жить. Это дорого стоит, Спасибо за ваш труд!
Принимаете ли вы пациентов после ишемического и геморрагического инсульта?
Да, мы работаем с последствиями обоих видов инсульта. Программу подбираем по состоянию пациента: учитываем трудности с движением, речью, глотанием, памятью и самостоятельностью в быту. Перед госпитализацией изучаем медицинские документы, чтобы оценить, какую помощь можем предложить.
Чего ожидать от реабилитации?
Всё зависит от того, как давно случился инсульт и насколько серьезные нарушения у пациента. Чем раньше начинать реабилитацию, тем больше функций можно восстановить. Мы можем прогнозировать ближайшие результаты и вместе с пациентом и его семьей определять цель реабилитации. Например, «удерживать стакан двумя руками», «пересаживаться из кровати в коляску», «пройти 500 метров с опорой на ходунки», «дышать 30 минут в день без трахеостомы». О целях команда специалистов договаривается вместе с пациентом в первые дни заезда и пересматривает по мере достижения результата.
Сколько времени нужно на восстановление после инсульта?
Восстановление после инсульта может занимать месяцы и годы. Сроки зависят от тяжести поражения, своевременности медицинской помощи, нарушенных функций, общего состояния здоровья и начала реабилитации. В нашей клинике один курс длится в среднем 29 дней. За это время мы работаем над конкретными задачами — например, пересаживаться, одеваться или ходить с опорой. По итогам курса команда оценивает результаты и рекомендует, как продолжить восстановление: дома самостоятельно, со специалистами или ещё нужны активные занятия в клинике.
Принимаете ли вы на реабилитацию лежачих больных после инсульта?
Да. В таком случае процесс реабилитации строится по принципу поэтапной вертикализации. Сначала мы помогаем пациенту вернуть мобильность в положении лёжа — способность поворачиваться на бок, на живот, двигаться в кровати, садиться. Следующий этап — удержание позы сидя. Пациент учится дотягиваться в разные стороны, не теряя равновесие, двигать руками. Дальше — вставание с опорой. Здесь мы организуем такую среду, чтобы пациент мог встать самостоятельно и безопасно. После вставания тренируем баланс стоя: наклоны, приседания, подтягивания, повороты, перенос веса. И только после этого приступаем к ходьбе. Каждый случай индивидуален, поэтому с каждым пациентом команда специалистов устанавливает цели на курс реабилитации.
Что нужно взять с собой на реабилитацию?
С собой стоит взять удобную одежду, обувь с закрытой пяткой, личные средства гигиены и привычные средства передвижения — трость, ходунки или кресло-коляску. Для занятий в бассейне понадобятся купальник или плавки и шапочка. Из документов — паспорт, медицинский полис и последние выписки. Полный список вещей и документов отдел госпитализации уточнит перед заездом.
В клинике работает прачечная. В номерах есть полотенца, постельное белье, мыло, шампунь.
Можно ли проходить реабилитацию после инсульта дома?
Да, если дома можно организовать безопасные занятия и необходимый уход. Такой формат подходит не всем: некоторым пациентам требуется круглосуточное наблюдение в стационаре. В «Трёх сёстрах» есть выездная реабилитация для пациентов в Москве. Специалисты работают с пациентом в привычной ему обстановке и всё необходимое привозят с собой.
Есть ли смысл в реабилитации, если после инсульта прошёл год или несколько лет?
Да, длительное время после инсульта само по себе не означает, что реабилитация бесполезна. Специалисты оценивают, какие навыки можно улучшить и что мешает человеку в повседневной жизни. Цели могут быть связаны с уверенной ходьбой, использованием руки, общением или уменьшением зависимости от помощи близких.
Истории реабилитации
Это не просто отзывы, а реальные истории наших пациентов
Олег перенес обширный геморрагический инсульт. На реабилитации он начал вставать на ноги, научился ходить с четырёхопорной тростью, подниматься и спускаться по лестнице — безопасно и надежно. У него улучшилась память и произносительная сторона речи.
Валерий Васильевич пережил инсульт в ноябре 2020 года. Левая сторона тела была полностью парализована. Из-за неглекта он не видел, что находилось по левую сторону от него. Валерий Васильевич у нас в клинике научился пересаживаться из кровати в коляску и ходить с тростью. У него улучшилась концентрация внимания.
Александр приехал в клинику после инсульта. Он хотел восстановить движение в левой руке и снизить тонус в ней. Занятия помогли увеличить движения в пальцах и в кисти. Александр уже может сам приготовить пироги, включая в работу обе руки.
После инсульта у Светланы был сильный спастический тетрапарез, она полностью зависела от помощи других. Сейчас Светлана уже может с минимальной помощью поворачиваться и удерживать баланс сидя, удерживать в руках предметы, участвовать в процессе кормления.
При поступлении к нам Милана почти не могла говорить и ходить. После курса реабилитации у Миланы нет сложностей с ходьбой. Она катается на самокате и мечтает кататься на велосипеде. Милана отлично понимает собеседников, стала свободнее говорить.
Мама лежала в «Три сестры» с 6 мая по 29 мая. У неё случился третий инсульт, после которого она была практически обездвижена (немного сгибалась кисть левой руки и могла согнуть ноги ) даже самостоятельно сидеть не могла. Когда это произошло с мамой, мне очень хотелось чтобы она восстановилась, как можно быстрее. Искала хорошие реб. центры, читала отзывы, но ни к одному душа не лежала. Когда наткнулась на центр «Три сестры» поняла, что это то место, куда бы я хотела положить маму.
Насколько там все продумано и удобно, а какое красивое место (это же немаловажный факт, для человека с ограниченными возможностями). Наша врач невролог Николаева Любовь Геннадьевна, профессионал своего дела. Всегда была со мной на связи, даже когда уже выписались домой, отвечала на все интересующие вопросы и давала советы. Девочки, физиотерапевты, Острикова Кристина (вторую к сожалению не знаю как зовут ) сделали невозможное, поставили маму на ноги. Она начала по-тихоньку ходить с небольшой помощью и самостоятельно есть. Все сиделки очень внимательные и доброжелательные, но Розу хочется отметить особенно. Она с мамой постоянно на прогулке пела песни (так как мама не разговаривает, последствия первого инсульта ) и читала детские стишки ) Вообще все в центре большие молодцы и видно, что любят свою нелегкую работу.
Желаю всем здоровья и процветания !!! Спасибо за всё !!!
Провел 3 недели на реабилитации после инсульта в этой прекрасной клинике. Неравнодушный и дружелюбный персонал, идеальная чистота, полноценное и вкусное питание - все это отличное дополнение к выверенной индивидуальной программе восстановления. Результат отличный, приехал с опорой, уехал на своих двоих. Клиника международного уровня.
У моей дочери случился геморрагический инсульт, была экстренно проведена операция на мозг, в результате чего у дочери образовался левосторонний гемипарез (обездвижена левая рука и нога). Еще в больнице родного города мы услышали много положительных отзывов о РЦ «Три сестры». Про центр люди говорили, что «в этом месте людей ставят на ноги даже в самых тяжелых случаях», и в тот момент мы твердо решили с супругой -мы обязательно туда должны попасть, нам там помогут. И наши ожидания и надежды полностью оправдались. Когда мы приехали в центр дочь могла лишь не долгое время находится в положении сидя и не много двигать пальчиками левой руки, передвигалась она только с помощью инвалидной коляски, а уезжали мы из центра уже на своих ногах. По результатам всего одного курса у дочки произошёл огромный прогресс в восстановлении-левая рука приобрела гораздо большую подвижность, благодаря упорным тренировкам и занятиям, дочка может самостоятельно ходить, правда пока еще с ортезом на левой ноге,который держит ступню. Каждый день, благодаря большому труду сотрудников центра по тихоньку возвращались забытые мозгом движения и приобретались новые навыки подвижности и адаптации. В РЦ «Три сестры» все настроено на результат. На каждый день для каждого пациента была разработана индивидуальная программа, все буквально расписано по минутам, отведено время для отдыха между занятиями. Ежедневные занятия с тренерами в зале и в бассейне, массаж, работа с логопедом и эрготерапевтом - все это бесспорно грамотно построенная программа, которая работает на максимальный результат. Но самое главное, как и в любой организации - это люди. Все сотрудники РЦ опытные, высококвалифицированные специалисты своего дела! В профессионализме и компетентности врачей центра ни секунды не сомневаешься. Так же очень хочется отметить сам РЦ «Три сестры», который расположен в прекрасном экологичном месте и окружен хвойными лесами. Атмосфера в самом центре очень уютная и способствует как физическому так и моральному восстановлению. Весь персонал и сотрудники очень внимательны, добры и отзывчивы.
Хочется от всей души поблагодарить весь коллектив центра Три сестры - вы все создаете уникальное место, в котором люди, оказавшиеся в самом тяжелом состоянии в своей жизни, не сдаются, идут вперед, становятся на ноги и хотят дальше жить. Это дорого стоит, Спасибо за ваш труд!